info@sibadvokat.ru 8 800-600-44-35

«Скорая» сможет оказывать медицинскую помощь без согласия пациента на вмешательство

11 декабря 2023 года Комитет Государственной Думы по охране здоровья представил подготовленный ко второму чтению законопроект № 812687-7 «О внесении изменений в статью 20 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (об информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство).

Законопроект, инициированный несколькими десятками парламентариев, был внесен в Госдуму еще в октябре 2019 года и принят в первом чтении более трех лет назад – в сентябре 2020 года.

Следующее рассмотрение законопроекта запланировано на 14 декабря 2023 года, и есть основания полагать, что Госдума примет его во втором чтении с учетом внесенных в него поправок.

skoraja-medpomoshh-bez-soglasija-pacienta-na-vmeshatelstvo

Содержание:

 

  1. Основные положения законопроекта
  2. Причины внесения изменений

 

 

 

 

Основные положения законопроекта

 

 

 

Проект закона подвергает изменениям части 9 и 10 статьи 20 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ.

Смысл вносимых поправок заключается в том, чтобы предоставить бригадам скорой медицинской помощи возможность осуществлять медицинское вмешательство без информированного добровольного согласия пациента либо его родителя или другого законного представителя (например, если речь идет о недееспособном пациенте или не достигшем возраста 16 лет).

Напомним, что под медицинским вмешательством понимаются любые медицинские манипуляции и обследования (в том числе диагностирование, лечение, реабилитация и прочие), касающиеся физического или психического состояния человека. По общему правилу, для их совершения необходимо получать предварительное добровольное согласие пациента либо его законного представителя. Причем до получения согласия медработник должен проинформировать больного о вариантах вмешательства, возможных рисках и результатах, а также о методах и целях медицинской помощи в данном конкретном случае.

 

Предполагается, что оказывать скорую медицинскую помощь без добровольного согласия на это можно будет только при одновременном стечении двух обстоятельств:

  1. наличие угрозы жизни пациенту, для устранения которой требуется экстренное медицинское вмешательство вне медучреждения;
  2. отсутствует явно выраженный отказ пациента (либо его законного представителя) от такого медицинского вмешательства, полученный до начала оказания ему медпомощи.

 

Законопроектом определено, что принимать решение об оказании медицинской помощи без добровольного согласия пациента будет работник выездной бригады скорой помощи, включая специализированную скорую медицинскую помощь. Сведения о принятом решении в обязательном порядке будут отражаться в медицинских документах больного.

 

 

 

 

 

Причины внесения изменений

 

 

 

Авторы законопроекта пояснили, что поправки имеют своей целью устранение правовой неопределенности, возникающей при получении информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство в рамках оказания скорой помощи.

В пояснительной записке приведены также случаи, при которых получить согласие от пациента бывает затруднительно или попросту невозможно, тогда как медицинская помощь ему нужна незамедлительно.

Например, если в сложившейся экстренной ситуации:

  • не получается пообщаться с пациентом по причине полученных им травм (переломы челюсти и т.п.);
  • пациент не в состоянии адекватно реагировать на происходящее и оценивать свое состояние;
  • отсутствует законный представитель несовершеннолетнего в месте оказания медпомощи;
  • медпомощь оказывается пострадавшим в массовом ДТП;
  • иные случаи.

 

Действующая редакция п. 1 части 10 статьи 20 изменяемого закона устанавливает, что принять решение о медицинском вмешательстве без согласия пациента может консилиум врачей либо лечащий (дежурный) врач – если собрать консилиум не представляется возможным. В условиях оказания скорой помощи данные условия соблюсти не удастся. Одновременно, существует уголовная ответственность за неоказание помощи больному (статья 124 Уголовного кодекса РФ).

 

«Принятие законопроекта ускорит получение гражданами своевременной и качественной медицинской помощи и позволит обеспечить правовую защищенность медицинского работника выездной бригады скорой медицинской помощи», – подчеркнули авторы инициативы.

 

 

Текст законопроекта № 812687-7 «О внесении изменений в статью 20 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (об информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство) размещен на информационном ресурсе Госдумы СОЗД ГАС «Законотворчество». 

 

 

 

Екатерина Краснова
Екатерина Краснова

Автор журнала «Правовая Гарантия»

Поделитесь с друзьями