info@sibadvokat.ru 8 800-600-44-35

Страховые споры — способы урегулирования

страховые споры

Страховка – это синоним слова защита? Для большинства людей так оно и есть. Согласно ст. 2 Закона РФ от 27.11.1992 N 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» «Страхование - отношения по защите интересов физических и юридических лиц, Российской Федерации, субъектов Российской Федерации и муниципальных образований при наступлении определенных страховых случаев за счет денежных фондов, формируемых страховщиками из уплаченных страховых премий (страховых взносов), а также за счет иных средств страховщиков». Однако, сколько подводных камней имеет данная защита. Давайте разбираться.

Содержание

Онлайн консультация адвоката по спорам со страховыми компаниями

Понятие страхового спора и причины его возникновения

В соответствии с главой 48 ГК РФ страховой договор — это соглашение на определённых условиях между страхователем и страховщиком, где страховщик обязуется компенсировать ущерб в той или иной форме либо выплатить страхователю определенную денежную сумму при наступлении страхового случая. На основании данного определения можно вывести определение страхового спора. Страховой спор – это разногласия между страхователем и страховщиком насчёт условий, указанных в договоре, а также по обязательствам сторон. В страховой спор включается понятие урегулирования данного спора.

Перечислим основные причины страховых споров:

  • умышленная задержка по выплатам со стороны страховщика;
  • банкротство страховщика;
  • занижение компенсационных выплат страховщиком;
  • расторжение договора в одностороннем порядке страховщиком;
  • отказ страховщика выплачивать денежные средства;
  • страховщик не согласен с наступлением страхового случая;
  • не соблюдение страховщиком сроков по рассмотрению вопросов по страховке и др.

Помимо частых причин, которые указаны выше существуют и другие причины, более индивидуального характера, которые влекут за собой страховой спор. А также возможны страховые споры, в которых пострадавшей стороной выступает страховщик (страховая компания).

Способы урегулирования страховых споров

Как у большинства споров, основные способы урегулирования можно разделить на:

- досудебный способ;

- обращение в суд.

Рассмотрим каждый из них.

Первый способ – претензионный. Он заключается в направлении претензии о страхователя в адрес страховщика, где указываются нарушенные права страхователя, законодательная база и сроки для разрешение этого спора. Важно помнить, что в некоторых случаях претензионный (досудебный) порядок является обязательным для дальнейшего обращения в суд, например, согласно ст. 16 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» для принятия иска в суде должно быть подтверждение соблюдения досудебного порядка.

Второй способ – обращение в суд. В соответствии со ст. 35 Закона РФ от 27.11.1992 N 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» споры, связанные со страхованием, споры о праве использования субъектом страхового дела наименования (фирменного наименования), а также споры, связанные с действиями органа страхового надзора и его должностных лиц, разрешаются судом, арбитражным судом или третейским судом в соответствии с их компетенцией. Данный способ более эффективный, поскольку решение суда не носит добровольный характер, как в предыдущем способе. А также законом предусмотрена дополнительная возможность для заявителя – взыскание убытков и неустойки. Данный способ мы бы хотели раскрыть более подробно.

Исковое заявление в суд на страховую компанию: порядок его подачи и содержание

Прежде чем обращаться в суд с исковым заявление к страховой компании стоит чётко понимать основания данного обращения. В этом Вам помогут наши юристы, которые предоставят консультацию по данному вопросу, на что стоит рассчитывать, есть ли необходимость в обращении в судебную инстанцию. После выявления данной необходимости можно приступать к подготовке искового заявления.

На что стоит обратить внимание:

1. Срок исковой давности

(по страховым спорам срок составляет 2 года по требованиям из договора имущественного страхования, 3 года по требования связанным с договором страхования риска ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина) с момента, когда лицо узнало или должно было узнать о нарушении.

2. Суд общей юрисдикции или арбитражный суд.

Если договор заключался с гражданином-страхователем – обращаться нужно в суд общей юрисдикции, если страхователем выступала юридическое лицо – арбитражный суд. На граждан дополнительно будет распространяться Закон РФ от 07.02.1992 N 2300-1 «О защите прав потребителей».

3. Цена иска и подведомственность.

От цены иска будет зависеть обращение в конкретный суд.

Истец – гражданин – общая юрисдикция:

- п. 4 ч. 1 ст. 23 ГПК РФ по имущественным спорам, за исключением дел о наследовании имущества и дел, возникающих из отношений по созданию и использованию результатов интеллектуальной деятельности, при цене иска, не превышающей пятидесяти тысяч рублей;

- п. 5. ч. 1 ст. 23 ГПК РФ по имущественным спорам, возникающим в сфере защиты прав потребителей, при цене иска, не превышающей ста тысяч рублей;

- если цена иска выше чем, сумма в вышеперечисленных пунктах – обращаться нужно в районный суд.

Истец – юридическое лицо – арбитражные суды:

- арбитражный суд субъекта РФ.

4. Подсудность.

По общему правилу, иск подается в арбитражный суд по месту нахождения ответчика (ст. 35 АПК РФ). Согласно ст. 28 ГПК РФ иск к организации (в данном случае – к страховой компании) подается в суд по месту ее нахождения. Принимая во внимание, что деятельность страховых компаний часто осуществляется через их филиалы, следует добавить, что у истца есть также возможность подать иск по месту нахождения филиала организации (п. 5 ст. 36 АПК РФ; п. 2 ст. 29 ГПК РФ).

Как уже было сказано ранее на граждан как истцов распространяется Закон РФ от 07.02.1992 N 2300-1 «О защите прав потребителей», поэтому выбор подсудности осуществляется истцом, который, помимо вышеуказанных вариантов, вправе подать иск в суды по своему месту жительства/месту пребывания; по месту заключения/исполнения договора страхования (альтернативная подсудность).

Содержание искового заявления будет также основываться на том, кто (гражданин или юридическое лицо) подаёт данное заявление. Основное обязательное содержание содержится в ст. 131 ГПК РФ и ст. 125 АПК РФ. Особенности содержания будут заключаться в перечне документов, прилагаемых к заявлению.

Основные документы, которые истец обязан приложить:

  • договор страхования, поскольку этот документ подтверждает заключение между сторонами страховых правоотношений;
  • доказательства соблюдения претензионного порядка;
  • акт о приеме документов, подтверждающий обращение к страховщику за страховой выплатой;
  • отказ страховщика в выплате страхового возмещения;
  • результаты проведенных экспертиз и др.

Важно приложить все документы, которые подтверждают требования истца, иначе суд оставить исковое заявление без движения (ст. 136 ГПК РФ, ст. 128 АПК РФ).

Балдин Дмитрий Александрович
Балдин Дмитрий Александрович
Директор адвокатского бюро «Правовая гарантия».
Адвокат с опытом более 20 лет.
Поделитесь с друзьями